인천시, 2025년 결핵관리사업 시행… 예방·검진·치료 강화

【컨슈머저널/안홍필 기자】 인천광역시(시장 유정복)는 결핵 예방과 환자 관리, 고위험군 검진 활성화 등을 반영해 보다 강화된 ‘2025년 인천시 결핵관리사업 시행계획’을 수립했다고 7일 밝혔다.

인천시의 결핵 발생률은 꾸준한 정책 지원과 노력의 결과로 지속적으로 감소하고 있다. 2020년에는 10만 명당 44.6명이었으며, 2022년에는 35.3명, 2024년에는 32.3명으로 집계됐다. 또한, 2024년 신규 결핵환자는 793명(10만 명당 26.7명)으로, 2023년 829명(10만 명당 27.9명) 대비 4.3%(36명) 감소하는 성과를 거뒀다. 

그러나 65세 이상 신규 결핵환자의 비율은 증가 추세를 보이며, 이들에 대한 적극적인 검진과 치료 관리가 필요한 상황이다. 매년 신규 결핵환자 수는 감소하는 반면, 65세 이상 환자 수는 비슷한 수준을 유지하고 있다. 2020년에는 전체 신규환자 중 65세 이상 환자 비율이 42.2%였으나, 2024년에는 54.1%로 증가했다.

이에 따라 인천시는 결핵 발병 위험이 높은 고령층과 발병 및 전파 가능성이 높은 노숙인, 외국인 등 취약계층을 중심으로 결핵 검진을 강화할 계획이다. 

65세 이상 어르신 중 장기요양등급 판정자와 의료급여 수급권자를 우선적으로 검진하며, 독거노인과 차상위계층 등 기타 취약 노인을 차순위로 포함해 사각지대가 발생하지 않도록 할 방침이다. 또한, 의료 접근성이 낮은 노숙인과 외국인을 대상으로 한 검진도 확대 시행할 예정이다.

사업 추진을 위해 인천시는 지난 1월 대한결핵협회 인천지부와 ‘찾아가는 결핵 검진사업’ 협약을 체결했다. 이를 통해 각 군ㆍ구 보건소와 대한결핵협회가 협력해 검진이 필요한 시설을 직접 방문해 검진을 실시하고, 결핵환자로 진단될 경우 맞춤형 통합관리 서비스*를 제공할 계획이다.

 * 관할 보건소에서 취약성 평가, 복약 관리 등을 통해 환자별 특성에 맞게 치료 종료 시까지 관리

이와 함께 인천시는 결핵환자 접촉자 관리와 다제내성 결핵환자 등 집중관리대상자의 치료를 철저히 진행할 방침이다. 결핵환자가 발생하면 밀접 접촉자를 대상으로 결핵 및 잠복결핵감염 검진을 실시해 추가 환자를 조기에 발견하고, 잠복결핵감염으로 진단된 경우 적극적인 치료를 독려해 지역사회 내 결핵 전파를 최소화할 계획이다.

 * 결핵균이 몸에 들어왔으나 면역력에 의해 억제되어 있는 상태로 질병을 일으키지 않은 상태로 전염성은 없으나 이 중 약 10%가 결핵으로 발병

또한, 다제내성 결핵*으로 진단‧신고된 환자는 전문 의료기관에서 치료를 받을 수 있도록 유도하고, 복약 비협조자나 치료 중단자 등 비순응 환자에 대해서는 적극적인 치료를 지원할 예정이다. 특히, 재택 치료 기준을 따르지 않을 경우 입원 격리 등의 조치를 시행할 방침이다.

 * 결핵 치료에 가장 중요한 약제인 이소니아지드(Isoniazid)와 리팜핀(Rifampicin) 등에 내성인 결핵

아울러, 인천시는 대시민 결핵 인식 개선과 홍보활동도 강화한다. 매년 3월 24일 ‘결핵 예방의 날’을 맞아, 결핵 예방주간(3월 23일~29일) 동안 홍보 캠페인을 전개하는 등 결핵에 대한 올바른 인식을 확립하고, 검진 참여를 유도할 계획이다.

신병철 시 보건복지국장은 “우리나라는 경제협력개발기구(OECD) 국가 중 결핵 발생률 2위, 사망률 5위로 여전히 높은 수준을 기록하고 있어 철저한 결핵 관리가 필요한 상황”이라며 “조기 검진과 치료 성공률을 높이고, 결핵으로 인한 사회적 부담을 줄여 건강한 지역사회를 조성하는 데 최선을 다하겠다”라고 밝혔다.